ฝ่าวิกฤตวินาทีเป็น วินาทีตาย

ฝ่าวิกฤตวินาทีเป็น วินาทีตายกลับมาในซีซั่นสี่ จอร์แดน (จิล ฟลินต์) และดรูว์ (เบรนดัน เฟห์ร) เสี่ยงชีวิตเข้ากู้ภัย กระโดดลงจากเฮลิคอปเตอร์ ลงจอดที่โรงพยาบาลทหารผ่านศึกที่ใกล้ที่สุด จอร์แดนมีแผนที่จะทำให้จูเลียน (เจมส์ แมกแดเนียล) ประทับใจและรวมตัวทีมกะกลางคืนของเธออีกครั้ง กลับมาที่โรงพยาบาล พอล (โรเบิร์ต เบลีย์ จูเนียร์) รับมือกับผลของการต่อต้านพ่อของเขา

หายนะที่สวนสนุกทำให้มีผู้บาดเจ็บหนักมากมายหลั่งไหลมาที่โรงพยาบาล แถมทีซียังคงพยายามกลับไปเจอกับซิด ดรูว์ช่วยประเมินความสำคัญอย่างแรกของเขาใหม่ในฐานะพ่อคนใหม่ จอร์แดนพยายามดึงพอลกลับมาเป็นลูกทีม สกอตต์พยายามมีบทบาทมากขึ้นในโรงพยาบาล

จอร์แดนและเคนเดินทางไปที่เกิดเหตุการระเบิดของแหล่งน้ำมันและรักษาคนไข้ที่บาดเจ็บสาหัส ขณะเดียวกัน ดรูว์และพอลพยายามรักษามือที่บาดเจ็บรุนแรงของคนไข้ สกอตต์เผชิญหน้ากับคนคนหนึ่งจากในอดีตของเขา และทีซีพยายามช่วยเด็กชาวซีเรียที่ป่วย

ทีซีก้าวขึ้นมาช่วยผู้บัญชาการนาวิกโยธินแบบเสี่ยงภัย จอร์แดนคิดจะช่วยทหารผ่านศึกที่ต้องการความช่วยเหลือ เมื่อมีผู้ป่วยมาจากเมืองไกลมาให้แซมผ่าตัด สกอตต์ (สกอตต์ วูล์ฟ) ตั้งใจช่วยเธอเต็มที่ จอร์แดน (จิลล์ ฟลินต์) และเคน (มาร์ค คอนซูเอลอส) ช่วยทหารผ่านศึกผู้บาดเจ็บทำใจกับโรคที่ไม่คิดว่าตนเองเป็น

ดรูว์เผชิญหน้ากับเรื่องฉุกเฉินสุดขีดเมื่อผู้โดยสารเกิดป่วยกลางอากาศ ดารารับเชิญพิเศษ อักบาร์ บาจาบีอามีลา (อเมริกันนินจาวอร์ริเออร์) แวะมาแข่งเพื่อระดมทุน เที่ยวบินกลับบ้านของดรูว์ (เบรนดัน เฟห์ร) แม่ของเขา (ดารารับเชิญ เบกกี แอนน์ เบเกอร์) และริก (ดารารับเชิญ ลูค แมกฟาร์เลน) กลายเป็นวิกฤติทางการแพทย์ที่ความสูงระดับ 35,000 ฟุต

เคนนี่พยายามขึ้นชกรายการเอ็มเอ็มเอและในไม่ช้าเขาก็พบว่าตัวเองต้องสู้ในศึกครั้งสำคัญของชีวิตเขา ทีมกะกลางคืนรักษาเหยื่อรายพิเศษจากเหตุไฟไหม้โรงแรม เคนนี่ (เจอาร์ เลมอน) ร่วมกับดรูว์ (เบรนดัน เฟห์ร) ในกลุ่มสนับสนุนของทหารผ่านศึกเอ็มเอ็มเอของเขาและพบว่าตัวเองต้องสู้ในศึกครั้งสำคัญของชีวิตเขา จอร์แดน (จิล ฟลินต์) และเคน (ดารารับเชิญขาประจำ มาร์ค คอนซูเอลอส) รักษาผู้บาดเจ็บจากเหตุไฟไหม้โรงแรม

โรงพยาบาลซานอันโตนิโอ เมโมเรียลกำลังมีคืนที่แสนวุ่นวายซึ่งเต็มไปด้วยคนไข้ทหารผ่านศึกที่บาดเจ็บ เมื่อผู้ชุมนุมประท้วงพุ่งเป้าไปที่งานศพของเจ้าหน้าที่ครอบครัวกะกลางคืนผู้เป็นที่รัก

การโจมตีไซเบอร์ก่อให้เกิดความวุ่นวายในโรงพยาบาล ในขณะเดียวกันดรูว์ได้ฝึกการแพทย์และทหารเพื่อรักษาผู้ป่วยขั้นวิกฤติ ส่วนทีซีบุกจับพวกเสพยากับหน่วยสวาทและทีซีคิดว่าจะกลับไปซีเรียเพื่อเคลียร์เรื่องให้จบ

ทีซีกับจอร์แดนร่วมกับทีมสวาทในการบุกจับ และลงเอยด้วยห้องฉุกเฉินที่มีผู้อพยพเข้าป่วยเพียบ รวมทั้งคนหนึ่งที่มีเจตนาฆ่าคน ส่วนสกอตต์รวมดรีมทีมเข้าด้วยกันเพื่อทำให้ผู้พันที่รับหน้าที่จัดโปรแกรมฝึกการต่อสู้ประทับใจ ในส่วนอื่น ๆ ได้เรียนรู้เรื่องอดีตของเคนมากขึ้น เคนนี่แบ่งปันข่าวใหญ่ในกลุ่ม

เหตุกราดยิงในมหาวิทยาลัยทำให้เจ้าหน้าที่กะกลางคืนตกอยู่ในอันตราย ดรูว์และแชนนอนพยายามวางแผนอนาคตอย่างยากลำบาก การกราดยิงในมหาวิทยาลัยใกล้เคียงทำให้ทีซี (โออิน แมกเคน)