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En el estreno de temporada, Pratt conduce erráticamente su auto deportivo con Chen y otro pasajero mientras trata de eludir un tiroteo. Al perder el control, Pratt choca y cae al río.

Carter lidia con sus sueños no cumplidos tras la partida de su novia y se tambalea hacia una peligrosa solución temporal. La nueva doctora Abby lidia con enfermeros resentidos.

En el fin de semana del cuatro de julio, Carter supervisa un hospital falto de personal. Un ciclista VIH positivo sigue presentando muerte cerebral y su novia quiere donarle uno de sus órganos a su amigo.

Llevan a dos niños a la sala de emergencias tras caer de un tercer piso. Se cree que es obra de un padre abusivo, pero más tarde se revela la verdad.

Neela comienza un empleo nuevo en la sala de emergencias después de trabajar en la tienda de abarrotes cerca del hospital. El primer día de Neela, Pratt espera que los internos se hagan cargo de un gran número de pacientes.

Este episodio sigue eventos en tiempo real mientras Kovak, Abby y Sam luchan por salvarle la vida a un hombre que se queja de dolor de estómago, pero recibe el diagnóstico de una enfermedad mortal.

Sam y Kovac tratan a una mujer brutalmente golpeada y violada que quiere ayudar a la policía, aunque casi no puede hablar. Lewis programa un simulacro de emergencia sorpresa.

Lewis, Neela y Ray estabilizan a un oficial de policía que recibe un balazo durante un robo y lo llevan la sala de emergencias, pero sus lesiones en la arteria carótida lo dejan en coma.

En Nochebuena, el personal se apresura por terminar el trabajo e irse a casa para celebrar. Abby trata a un paciente de diálisis en condición crítica y no puede ubicar a su médico personal.

Lewis, recientemente promovida a jefa de Medicina Interna, descubre lo difícil que es estar a cargo de sus colegas. Abby es secuestrada y obligada a operar con suministros rudimentarios.

Para subir las calificaciones de satisfacción, Lewis le ordena a Kovac que les enseñe a los estudiantes comunicación efectiva con pacientes. Dos adolescentes llegan a la sala de emergencias con heridas de bala.

Cuando una adolescente que acaba de recibir un trasplante de riñón de su padre llega a la sala de emergencias sintiendo mareos, Carter rastrea el problema hasta un nuevo medicamento que la chica estaba tomando.

Mientras examina a un chico, Pratt encuentra un corte sospechoso y llama a Wendall para una consulta. Kovac y Pratt examinan a un hombre que recibió un disparo cuando confrontó a su jefe con una pistola.

Weaver se topa con una paciente evasiva, Helen Kingsley, quien la conmociona cuando le revela que es su madre biológica, que la tuvo a los 15 años y la dio en adopción.

Cuando llega una joven madre de tres hijos con síntomas de una apoplejía potencialmente mortal, Kovac y Sam batallan para salvarle la vida. Mientras tanto, Neela y Ray descubren un oscuro secreto.

En Irak, hieren a una pequeña niña con un coche bomba y los hospitales locales no están equipados para ayudarla. Michael Gallant obtiene apoyo para garantizar el tratamiento necesario en el County General.

Neela se sorprende cuando se entera de que Gallant vino a la sala de emergencias con una pequeña iraquí, víctima de quemaduras. El exesposo de Sam la visita. Pratt trata a un niño al que se le disparó un arma.

Los miembros del personal tratan a una mujer que sufre los efectos de una huelga de hambre.

Llevan a Jules “Ruby” Rubadoux a la sala de emergencias, donde él erróneamente acusa a Carter de asesinar a su esposa hace 10 años. Mientras tanto, Pratt trata a una víctima de violencia doméstica.

Para desazón de todos, el Dr. Archie Morris es nombrado nuevo jefe de residentes e inmediatamente desafía a Pratt cuando atienden a las víctimas del incendio de un edificio de departamentos.

Pratt reprende a Neela por realizar un procedimiento complicado en un bebé. Abby diagnostica mal a un paciente. El error procedimental de Ray con una víctima apuñalada tiene terribles consecuencias.

En el turno final de Carter en el County General, cuatro internos nuevos comienzan sus carreras médicas. Carter, Kovac y la mayoría de miembros del personal de la sala de emergencias asisten a la fiesta de despedida sorpresa de Carter.