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Quando Anspaugh decide di lasciare il posto di capo del personale e di ritornare in chirurgia, nomina al suo posto Romano.

A San Diego, dopo il funerale di sua madre, il Dott. Greene conforta suo padre. Nel frattempo a Chicago, Romano sorprende Corday nominandola suo vice primario di chirurgia.

La raccomandazione di Weaver consente a Jeanie di ottenere l’approvazione temporanea come genitore affidatario del piccolo Carlos.

Hathaway diventa amica di una cameriera disoccupata, Meg. Incinta di sette mesi, Meg non può permettersi l’assistenza prenatale.

Uno scherzo nella classe di scienze di una scuola superiore finisce male, ferendo un insegnante e numerosi studenti. Hathaway scopre che Meg è tossicomane.

Benton comunica a Carla che, nonostante tutto, lui si considera il padre di Reese. Jeanie si dimette per restare a casa e prendersi cura di suo figlio.

Weaver tenta di salvare la vita di una vittima di stupro, mentre Corday è combattuta dal senso di sdegno che prova nel dover salvare la vita dello stupratore.

Hathaway ha delle complicazioni durante il parto delle gemelle Tess e Kate.

Kovac e Haleh si prendono cura delle gemelle di Hathaway, mentre la neomamma si riposa. Il trasferimento del marito di Carla non viene approvato, consentendo a Reese di restare a Chicago.

Per fare in modo che il suo paziente le comunichi l’ubicazione di un cadavere scomparso, Corday accetta di concedergli un ultimo desiderio.

Il paziente di Lucy finalmente riceve il trapianto di cuore ma non sopravvive. Il cuore trapiantato andrà a un altro destinatario.

Due ragazzi arrivano al pronto soccorso dopo una zuffa a scuola e Cleo scopre che uno dei due si sta iniettando degli ormoni.

Kovac informa due bambini leggermente feriti che i loro genitori non sono sopravvissuti a un incidente d’auto. Greene, Corday, David Greene e Isabelle vanno fuori per una cena speciale.

Irritata dalla turbolenta festa di San Valentino nell’area accettazioni al suo arrivo in servizio, Weaver si occupa di alcune situazioni prima di entrare nell’orripilante ambulatorio.

Kovac assiste a un incidente e salva la vita di una giovane vittima.

Pur afflitto da intenso dolore per le ferite da coltello subite, Carter ritorna a lavoro, prescrivendo un trattamento discutibile a un paziente con tendenze suicide.

Un paziente di Chen rifiuta di rivelare alla figlia che potrebbe avere ereditato una terribile malattia. Weaver sfida l’autorità di Romano eseguendo una procedura e viene sospesa.

Corday rifiuta di eseguire un intervento esplorativo su un paziente di Cleo. Cleo si rivolge a Benton, infuriando Corday. Abby assiste una donna incinta con cinque figli che vuole un aborto.

Carter cerca aiuto psichiatrico perché non riesce a dormire. Poi visita la moglie del suo assalitore. Weaver ritorna a lavoro dopo la sospensione. Hathaway e Kovac si baciano.

Weaver rimprovera Carter per avere eseguito una procedura pericolosa senza consultare Kovac e parla con Hathaway della sua mancanza di concentrazione sul lavoro.

Greene si prepara a seppellire suo padre. L’umore altalenante di Carter preoccupa Chen. Hathaway decide di volere riunire la sua famiglia e si reca a Seattle per ricongiungersi a Ross.

Dopo una sparatoria a scuola, Kovac e Benton assistono l’autore della sparatoria e le sue vittime. Abby scopre che Carter si sta iniettando illegalmente degli antidolorifici.